自從小妹我嫁人後就很少回娘家陪家人一起吃飯聊天或逛街
,這次好不容易老公跟我一起排一樣時間的假能回去陪陪家
人,吃飽飯後當然是帶家人去逛逛街~~逛到一半我跟我親愛的
老媽看見了機車自行車騎行手機支架"就覺得很喜歡但在店裡看見的價格覺得太高了
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(中央社記者陳偉婷台北23日電)60歲張總胸悶、疲累,就醫發現動脈嚴重堵塞,壞膽固醇超標,但沒有積極控制。而後奔波聚餐應酬,心肌梗塞復發,緊急救回一命,才聽話治療。
台大醫院內科部主治醫師王宗道今天表示,每年冬天氣溫降低,急性心血管疾病患者就會倍數增加,除了溫度影響,民眾普遍缺乏壞膽固醇(低密度脂蛋白)跟心血管疾病有密切關連性的認識。
王宗道說,高血脂會導致冠心病、周邊動脈疾病或腦血管疾病已廣為熟知,但高血脂中的壞膽固醇過高,才是造成冠心病及周邊動脈疾病的元兇,這些壞膽固醇堆積在血管壁上,造成血管硬化狹窄,阻礙血液流通,並形成讓動脈粥狀硬化的斑塊。
氣溫是心血管疾病的高風險因子,王宗道說,歲末年終約會、聚餐、狂歡多,除情緒高昂,也會累積疲累和壓力,都是冬季發生生日禮物心血管疾病風險的原因。
王宗道說,在復發高風險季節,如果高風險患者壞膽固醇控制不佳,大於目標70(mg/dl),冠心症再次發作就像體內未爆彈,隨時可能引爆,導致心肌梗塞再度發生,患者就必須接受更多、更侵入的治療,嚴重甚至會奪命。
歐洲心臟學會治療目標建議,高風險病患的壞膽固醇應降低至少一半以上,王宗道說,根據研究,每降39mg/dl壞膽固醇,可減少22%重大心血管事件發生率。
不過,王宗道也說,台灣有超過一半以上的高風險病患,在控制壞膽固醇不夠積極,連寬鬆的控制標準100mg/dl都達不到。原因可能是沒意識壞膽固醇對心血管的破壞,缺乏控制的動機,且有些患者誤以為服藥控制膽固醇會傷肝,也不願配合治療。
王宗道表示,人體膽固醇一半以上都是肝臟製造,約3到4成是飲食造成,但若只想靠飲食改變膽固醇,效果有限。關鍵應該先了解是不是有壞膽固醇高的狀況,若有,可先調整飲食,少油、少加工品,觀察3到6個月,若壞膽固醇沒有下降,就應配合藥物控制。
研究也發現,體內PCSK9的酵素過高,會阻礙低密度膽固醇被帶到肝臟代謝排出人體,造成低密度膽固醇不易下降。王宗道說,現在有PCSK9抑制劑,阻斷PCSK9酵素跟壞膽固醇接受器結合,搭配藥物使用,提高壞膽固醇清除。
他說,飲食雖對降低壞膽固醇效果有限,但不代表就可以亂吃,且有些患者短暫把壞膽固醇降下來,覺得沒事了就停藥或飲食鬆懈,結果又復發,建議應維持至少半年以上,讓血管斑塊有充分時間消解,恢復健康。1051223
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中國時報【楊樹煌、廖志晃、高錦如╱綜合報導】
陸客不來,遊覽業和旅行業為求生存,投入一日遊行程,多次參與一日遊的退休銀髮族指出,早上6點即出門,晚上10點才回到家,坐到腰酸背痛,走路走到軟腳,想起這種累得人仰馬翻的旅程,又車禍頻傳,心有餘悸。
陳姓鄰長指出,1日遊費用約1000元至1300元,包括車資、門票、早、午、晚餐、飲料、礦泉水和保險,但必須清晨6點即集合出發,以阿里山行程來說,6點出發後直上高速公路,一路蜿蜒山路,在竹崎中和稍事休息,隨即趕路上山,抵阿里山已近中午,吃完便當走訪阿里山,走到腳都快抽筋,風景雖美,但行程很趕,下午約4時上車,途中用完晚餐,返抵家門已晚間10時。
有25年經驗的姜姓遊覽車司機表示,從嘉義市區到阿里山,如果上午7點出發,事前作業要1小時,等於6點就要抵達現場,起床時間控制在5點或5點半,如家裡離公司較遠,就要更早起床。
「1日遊行程即將結束才是夢魘的開始」姜姓司機說,如行程有配晚餐,以6點開飯,大多會估1小時用餐,但遊客總無法在1小時用完餐,回程時間會拖得更晚。如遇上塞車,結束行程已是深夜,回到公司,還需進行車輛檢查、維護,最快也要1小時。
嘉義縣遊覽車客運商業同業公會全國聯合會前理事長陳建勳指出,一日遊確實考驗司機體力,但更重要的關鍵在遊客遊玩的3、4小時,司機是否有抓住休息時間。
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